Искусственное оплодотворение

Когда об искусственном оплодотворении заговорили в Украине, немало семей получили новую надежду в конце концов познать радости отцовства.

Однако стоит обратить внимание на особенности законодательного регулирования вопросов искусственного оплодотворения.

Прежде всего рассмотрим положения статьи 281 Гражданского кодекса Украины, предусматривающей, что совершеннолетние женщина или мужчина имеют право по медицинским показаниям на проведение относительно них лечебных программ вспомогательных репродуктивных технологий согласно порядку и условиям, установленным законодательством.

В свою очередь, в статье 48 Основ законодательства Украины о здравоохранении определено, что применение искусственного оплодотворения и имплантации эмбриона осуществляется согласно условиям и порядку, установленными Министерством здравоохранения Украины, по медицинским показаниям совершеннолетней женщины, с которой проводится такое действие , при условии наличия письменного согласия супругов, обеспечение анонимности донора и сохранение врачебной тайны. Раскрытие анонимности донора может быть осуществлено в порядке, предусмотренном законодательством.

Из изложенного следует, что супруги имеют право на информацию о:

• Процедуре искусственного оплодотворения и медицинских и правовых аспектах ее последствий;
• Результатах медико-генетического обследования донора, внешние данные, национальность (если для оплодотворения используется сперма донора);

а также о том, что:

• Сведения о проведении искусственной инсеминации и личность донора составляют врачебную тайну;
• Сперму донора используют только криоконсервированную, не ранее 3-х месяцев после забора и повторного обследования крови донора на ВИЧ / СПИД.
• Всю необходимую информацию предоставляет врач, осуществляющий медицинское вмешательство.

Кроме того, согласно требованиям действующего законодательства Украины Министерством здравоохранения Украины приказом № 771 от 23.12.2008 г. была утверждена Инструкция о порядке применения вспомогательных репродуктивных технологий.

Этой инструкцией установлено, что вспомогательные репродуктивные технологии (далее — ВРТ) — это методики лечения бесплодия, при которых манипуляции с репродуктивными клетками, отдельные или все этапы подготовки репродуктивних клеток, искусственное оплодотворение, экстракорпоральное оплодотворение, процессы оплодотворения и развития эмбрионов до переноса их в матку реципиентки осуществляются в условиях in vitro.

Заметим, что ВРТ осуществляются исключительно в аккредитованных учреждениях здравоохранения. Причем процедуры ВРТ осуществляются специалистами, которые обладают необходимыми профессиональными навыками. В свою очередь, пациенты могут свободно выбирать учреждение здравоохранения для проведения ВРТ. Как правило, они могут обращаться для проведения лечения по методикам ВРТ непосредственно, без направления.

Совершеннолетние женщина и / или мужчина имеют право по медицинским показаниям на проведение относительно них лечебных программ ВРТ. Для этого обязательно определяется их состояние соматического и психического здоровья, результаты гормонального и медико-генетического обследования, а также отсутствие у женщины противопоказаний к вынашиванию беременности и рождению ребенка. При отсутствии противопоказаний к проведению ВРТ пациенты направляются для лечения в учреждения здравоохранения при наличии результатов обследования.

Стоит отметить, что ВРТ применяются только при письменно оформленном, добровольном согласии пациентов и по Заявлению пациента или пациентов относительно применения ВРТ.

В свою очередь, вопрос о применении методик ВРТ решается после оформления Заявления пациента (пациентов) по применению ВРТ и после соответствующего обследования. Данные осмотра и обследования пациентов вносятся в медицинскую карту пациента на основе формы N 025 / о «Медицинской карте амбулаторного больного». Выполнения каждой методики ВРТ проводится с обязательным клиническим мониторингом и контролем общего состояния пациентки.

Работающим пациентам после проведения ВРТ выдается листок нетрудоспособности.

Отметим, что противопоказаниями к применению ВРТ являются заболевания, определенных приложением 1 к Порядку направления женщин для проведения первого курса лечения бесплодия методами вспомогательных репродуктивных технологий по абсолютным показаниям за бюджетные средства, утвержденного приказом МЗ Украины от 29.11.2004 N 579.

Медицинская помощь по методикам ВРТ предоставляется в условиях конфиденциальности. В свою очередь, специалисты, которые оказывают медицинскую помощь пациентам методами ВРТ, информируют их о возможной неэффективности попыток ВРТ (ненаступления беременности) и возможности возникновения осложнений.

Однако при нарушении пациентами режима лечения дальнейшая медицинская помощь методами ВРТ может прекратиться по обоснованному определению врача.

Заметим, что в статье 123 Семейного кодекса Украины определяется происхождение ребенка, рожденного в результате применения вспомогательных репродуктивных технологий, таких как экстракорпоральное оплодотворение и искусственное оплодотворение.

Так, в случае рождения женщиной ребенка, зачатого в результате применения вспомогательных репродуктивных технологий, осуществленных с письменного согласия ее мужа, он записывается отцом ребенка.

В случае перенесения в организм другой женщины эмбриона человека, зачатого супругами в результате применения вспомогательных репродуктивных технологий, родителями ребенка являются супруги.

Также супруги признаются родителями ребенка, рожденного женой после перенесения в ее организм эмбриона человека, зачатого ее мужем и другой женщиной в результате применения вспомогательных репродуктивных технологий.

Конечно, чтобы решиться на искусственное оплодотворение следует все тщательно обдумать. Мало того, что в этом деле необходим правильный психологический настрой но ведь и стоимость искусственного оплодотворения заставляет задуматься. Трудно сделать только первый шаг. Однако многих пациентов уже после бесплатной консультации специалиста-репродуктолога покидают безосновательные волнения.